作者简介：朱社华，神经内科副主任医师，国家二级心理咨询师。1879计划五期班学员。

一、我和1879计划

接触1879计划一年多了，再三思考，还是感觉很有必要通过参加1879计划，来系统学习心理咨询，全面提升自己的专业能力。

在这之前，由于神经科的工作繁忙，还要兼顾心理门诊的工作（每周一天半时间坐诊心理门诊），定期还得去医联体定点医院坐诊，鉴于时间和精力的顾虑，我迟迟下不了决心。直到春节前，给医院打报告，因忙不过来，申请暂停心理门诊的工作，获得批准。这才有了参加1879计划的决定。

我大学毕业后至今，在菏泽市立医院神经内科工作。经常会接诊到神经症、癔症等患者。由于神经衰弱和神经官能症（现在叫神经症）的机理搞不清楚，治疗也没有行之有效的方法，加上病程迁延，神经科大夫很头痛，称之为“垃圾病”；还有癔症，知其然不知其所以然，难以做彻底的诊治；还会接诊大量由心理障碍导致的有神经科躯体症状的疾病，如头痛、头晕、头昏、头痛、颈痛、腰部疼痛、全身酸痛等。

面对这些疾病，临床医生往往一筹莫展，只能针对症状进行处理。

直至2002年，我来北京实习，接触到心理学以后，才搞清楚这其中的秘密。像大量的睡眠障碍，其实是心理问题和障碍的表现。

在北京进修期间，我利用周末时间，去中科院心理研究所参加临床心理研究班的学习。进修结束后，我又延长了两个月，穿插在各个班级去听课，最后虽然没有结业，但课程基本上都听完了。

回到单位，再遇到类似的患者时，我就增加了很多临床标准来进行诊断。因为神经科门诊和病房有很多心理疾病的患者，是因为有躯体症状前来就诊，以前是单一的药物治疗，后来我会做导诊分流，有的可以药物治疗，有的可以去咨询。这样临床实践了两三年，就得到了同事和病人的认可。现在我处理起这些疾病来，得心应手。

2004年，我考取心理咨询师三级证，同年，医院开设了心理门诊。次年又考取二级心理咨询师证书。我每周都会去心理门诊坐诊。

此后的十几年时间里，我参加过数不清的心理咨询的会议和培训，因为学习比较碎片化，没有时间去消化和运用，感觉对自己的专业能力提升并不大，只是凭经验去做咨询。

1879计划的出现，为我系统提高个人专业能力提供了可能性。虽然妻子也担心我的时间和精力不够，但深思熟虑后，全家人还是都支持我的决定，因为他们知道我对心理学的喜爱。

我希望通过三年的学习，使自己的知识结构得到优化，使自我得到成长，根据个人特点和咨询风格，选择适合自己的技术流派，提升自己的专业度。打算退休后，我就完全转型到心理咨询行业中来。

现在我正在筹划个人的心理工作室，不但要开展神经症等临床上常见疾病的咨询和治疗，还打算全方位地的开展其他心理咨询和治疗工作，如学生学习障碍、恋爱婚姻家庭问题、儿童行为障碍等。

临床大夫是我前半生的职业，心理咨询和治疗则是我后半生的事业。投入热爱的事业，让人生更精彩。

二、我眼中的心理咨询

虽然我从事心理咨询和治疗的时间不短，但是因为没有接受过系统的督导，所接受的培训也是碎片化的，还是按照自己摸索的路子去做，很多工作开展得不深入、不系统。如果不系统学习，加强实务训练，很难适应心理咨询行业的发展。

心理咨询专业化才是未来社发展的需求。所以，想要在这一行扎根下去，就必须要提升自己的专业水平，这样才能更好地实现自我价值。

心理咨询师考试被取消后，社会对这个行业的认知又陷入迷茫之中，产生各种猜疑和传闻。

但我认为，取消考试，绝不是要取消这个行业，而是要让这个行业有更好的提升和规范，暂时的取消，只是一个过渡。过去，心理咨询师的培训考试比较混乱，拿到证的咨询师，绝大多数都没有工作能力，即使有的人去开工作室，也没人督导，更无人管理，导致整个行业非常混乱，泥沙俱下。

我也坚定地认为，随着经济和社会的发展，以及国家对大众心理健康的重视，心理咨询行业必将迎来繁荣发展，心理咨询师的专业价值也必将得到体现。

当下，与其观望，不如做好准备，迎接行业越来越严格的筛选和考验。

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